骨科三維C形臂,因其能在手術過程中生成三維圖像和類CT斷層圖像而又稱作“術中CT”。三維很大的優點就是在術中實時獲得拍攝主體的三維重建圖像以及類CT斷層圖像,能輔助醫生獲得更全面的圖像信息,觀察螺釘植入的準確性,提高手術的準確度,且醫生還可以在術中及時檢查手術結果,確認手術的完成度,大大提升手術的成功率,降低手術風險和術后并發癥的概率。骨科三維C形臂與常規的二維C臂透視引導相比,能顯著提高螺釘置入的精確性、安全性,并且節省了時間,其對內固定后的評價準確可靠,與CT基本一致,具有顯著的臨床意義。

骨科三維C形臂

骨科三維C形臂—PLX7500

    一、在脊柱外科的應用:在骨外科中,脊柱外科對手術的精確度要求高,這基于脊柱擁有復雜的解剖結構,以椎弓根螺釘置入術為例,該手術要求術者精確地將直徑約5mm的螺釘置人橫徑不足1cm的椎弓根內,且不損傷周圍重要結構。三維C形臂術中為術者提供精確的二維及三維圖像,提高了螺釘置入的準確性,縮短了手術時間,降低了術中及術后并發癥的發生率。有研究表明在三維C形臂圖像引導的下頸椎或胸椎后路螺釘置入術中,螺釘正確置入率可達92.7%,在三維C形臂圖像引導的椎間孔腰椎椎間盤融合術中,術者被輻射總量明顯降低。普愛醫療的三維C臂可以搭配骨科手術導航和機器人使用,能將該過程智能化和精準化,進一步提高螺釘的植入率。

    二、在創傷外科的應用:三維C形臂圖像引導技術在創傷外科中的應用也非常廣泛,由于創傷外科的患者多數為急、重癥患者,以致術前準備時間較短,很多都需行急診手術,骨科三維C形臂可以在術中實時重建三維圖像,使手術醫生對一些復雜骨折更加充分的了解,并且能夠在術中即時校正螺釘的位置,更加精確地置入固定器材,減少術中及術后發生并發癥的幾率,最大限度地縮短螺釘置入時間。因此,三維C形臂圖像引導系統一直被創傷外科醫生所青睞,并廣泛應用于臨床。在創傷外科中,三維C形臂圖像引導系統常用于骨盆骨折內固定術、股骨近端骨折內固定術、肱骨近端骨折內固定術、橈骨遠端骨折內固定術的術中導航。

    三、在關節外科的應用:關節是肢體活動的重要解剖基礎,對肢體的功能起到決定性作用。因此,在外科治療時,不僅要保證骨折復位準確性或似體的穩定性,而且需盡可能恢復關節的完整功能,從而提高患者生活質量。在關節外科中,術中三維C形臂圖像引導系統主要應用于肩關節、肘關節、髖關節、膝關節置換及解剖復位的定位。該系統可以輔助術者精確地置入假體,且減少輻射時長,降低了輻射劑量。

    四、在截骨矯形外科中的應用:矯形外科近年發展迅猛,胸腰段是脊柱應力相對集中區域,因此,該節段更易發生骨折,且骨折術后更易并發角狀后凸畸形,大多數患者都需二次手術矯正。他們認為術中三維C形臂輔助后路螺釘置入并半椎體切除矯形治療兒童先天性脊柱后突畸形患者時,螺釘置入精度高且安全,截骨矯正效果滿意。